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第27台上(第2页)

第一针。右心房壁。持针器从补片边缘进针,穿过心房壁,反折,打结。动作连贯。

第二针。房间隔。补片和房间隔的缝合需要避开传导系统。她绕过了Koch三角,从安全区进针。

第三针。上腔静脉入口。这是最困难的部分。静脉壁薄,缝合时容易撕裂。她用了垫片,分散张力。

她的手很稳。每一针的深度都精确到毫米。每一针的间距都均匀。左手扶补片,右手持针器。两只手配合,像一台机器的两个齿轮,咬合,转动。

她没有再看那道疤痕。她知道它在那里。她知道它意味着什么。

但她没有停下来。手术还没结束。

砚山在麻醉机后面看着她。他看到了她停顿的0。5秒。他看到了她看到疤痕时瞳孔收缩了大约0。5毫米。他看到了她继续手术时的手——稳,但比平时更慢。每一针都单独成型,没有连续动作。像在确认什么。

他没有在记录本上写“0。5秒空白”。他写了:“术中主刀操作节奏调整。原因:确认。CPB时间延长。”

他写“确认”的时候,笔尖在纸上顿了一下。墨水洇出一个比针头还小的圆斑。

“确认”意味着主刀在做确认动作。确认疤痕的位置。确认疤痕的走向。确认疤痕意味着什么。

他看了一眼计时器。体外循环已经进行了1小时12分钟。比平均时间长,但还在安全范围内。

林栖缝完最后一针。补片固定。缺损闭合。右心房腔恢复完整。她用一个试漏器测试,生理盐水注入右心房,补片周围没有渗漏。

“排气。”

灌注师开始排气。左心引流管调整位置。右心房内的空气被排出。空气在超声下是明亮的回声,像一群被驱赶的鱼,从心脏里游出去。

“开放。”

主动脉阻断钳松开。血液涌入冠状动脉。心脏从苍白变成暗红。然后,开始颤动。室颤。不是正常的收缩。是心肌缺血后的再灌注心律失常。

“除颤。”她说。“20焦耳。”

电极板涂上导电糊,放在胸壁。充电。放电。

心脏跳动了一下。然后恢复窦性心律。收缩。舒张。血压在监护仪上显示:6842。然后8254。然后9668。回升了。

砚山推了升压药。血压稳定在10572。心率76。

林栖看着心脏。看着它在补片下方跳动。看着那道疤痕在收缩期被拉伸,在舒张期回缩。像一条被反复折叠的线。

她没有说话。她摘下手套。洗手。走出手术室。

上午11:23。走廊。她靠在墙上。右手插在口袋里,左手垂在身侧。她的左手在颤抖。不是情绪。是疲劳。连续1小时12分钟的精细操作,左手承担了60%的辅助工作,肌肉在术后出现了代偿性震颤。

她数了十二下震颤。十二下后,震颤停止。

但她的手还在抖。只是她自己能感觉到的那种抖。别人看不到。

她没有回头。她走下楼梯。

三楼。麻醉科办公室。

砚山坐在办公桌前。他没有站在窗前。他在Excel表格的第27台手术行旁边,打了一个黑色的标记。

黑色。不是黄色,不是红色。黑色是终结,是确认,是真相。

他加了一行字:

“疤痕。右心房。左心室移植记录。”

然后他停了三秒。三秒里,他的手指悬在键盘上方,没有落下。他在等一个词。等一个能概括这一章的词。等一个能把“疤痕”和“真相”连起来的词。

然后他加了一行:

“0。5秒。手稳住了。”

然后他加了一个字:

“疤。”

不是问号。是陈述。但“疤”字后面,是二十五年前的缝合线,是四厘米的纤维增生,是三道疤痕围成的三角形。

(第三十六章完)

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